Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Gebruik amalgaam alleen bij medische noodzaak
3 minNaar aanleiding van de aanscherping van de Europese milieuwetgeving omtrent het gebruik van kwik, wordt het…
Lees verder »
‘Wet arbeidsmarkt in balans’ introduceert nieuwe regels voor oproepkrachten
4 minOp 28 mei 2019 heeft de Eerste Kamer ingestemd met de Wet arbeidsmarkt in balans (Wab). Voor praktijken die…
Lees verder »
Minister Bruins: 'Mondzorg voor volwassenen niet in basisverzekering'
3 minMinister Bruno Bruins (Medische Zorg) wil mondzorg voor volwassenen niet opnemen in de basisverzekering. Dit…
Lees verder »
Nieuwe cao’s Huisartsenzorg en Hidha van kracht
2 minDe nieuwe Cao Huisartsenzorg en Cao Hidha zijn per 1 maart 2019 van kracht geworden. De ledenraad van de…
Lees verder »
Project Krachtige Basiszorg zorgt voor verschuiving taken huisarts
3 minHet vak van de huisarts verandert. In plaats van zich te richten op pillen en genezing, heeft de huisarts steeds…
Lees verder »
Wetsvoorstel om excessief lenen eigen vennootschap aan banden te leggen
3 minHet conceptwetsvoorstel ‘Excessief lenen bij eigen vennootschap’ is op 4 maart ter consultatie aangeboden door…
Lees verder »
(Ont)regel de (mond)zorg: negen paarse krokodillen die 'onder het mes' kunnen
4 minDe Nederlandse samenleving kent veel wetten en regels, maar ze zijn niet allemaal nodig. De zorg, waaronder…
Lees verder »
Man moet drie maanden cel in voor vals tandartsdiploma
2 minEen 37-jarige man uit Wijk bij Duurstede moet de cel in voor het voorhanden hebben en afleveren van een vals…
Lees verder »
Reactie toevoegen