Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Centraal tuchtcollege: het jaar van veranderingen
2 minHet jaarverslag 2018 van het Tuchtcollege Gezondheidzorg heeft de vorm van een e-magazine. Met interviews en…
Lees verder »
Vast kortingspercentage door zorgverzekeraars niet langer hanteerbaar
2 minZorgverzekeraars mogen niet meer standaard 25% minder vergoeden bij zorg van ongecontracteerde zorgaanbieders. Dat…
Lees verder »
IGJ vraagt om aandacht bescherming hepatitis B in mondzorg
2 minUit de controle, die Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) eind oktober aankondigde, blijkt dat de…
Lees verder »
Als fysiotherapeut contractvrij werken
3 minHarmotion is een van de weinige fysiotherapiepraktijken in Nederland die uitsluitend gespecialiseerd is in de…
Lees verder »
Zwolse huisarts viral met stempel paarse krokodil
1 minHuisarts Marco Blanker plaatste afgelopen week op Twitter een foto van een verwijzing ondertekend met een stempel…
Lees verder »
Consequenties no-deal Brexit voor zorgverleners
4 minWat zijn de gevolgen van de Brexit voor zorgverleners die in relatie staan tot het Verenigd Koninkrijk (VK)? Het…
Lees verder »
Tandarts 6 maanden geschorst wegens onbekwaam handelen
2 minEen patiënt klaagt haar tandarts aan, vanwege het slecht uitvoeren van werkzaamheden aan haar gebit. De patiënt…
Lees verder »
Huisarts berispt voor ontbreken deugdelijke verslaggeving
2 minZoon van overleden patiënt klaagt huisarts aan, omdat huisarts ‘niet eens’ de basis-onderzoeken heeft verricht op…
Lees verder »

Reactie toevoegen