Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Wat de nieuwe regering voor u in petto heeft
30 nov 2017 5 minIn het nieuwe regeerakkoord staan diverse maatregelen die veel invloed kunnen hebben op uw praktijkvoering. Vooral…
Lees verder »
Patiënt legt steeds vaker forse claim bij huisarts neer
24 nov 2017 5 minDe laatste jaren ziet VvAA een stijgende lijn in het aantal letselclaims en de hoogte van die claims bij…
Lees verder »
Do’s en don’ts bij inspectiebezoek
24 nov 2017 2 minJoan van der Ven van de KNMT geeft op 9 december tijdens het congres Praktijk Anno Nu een workshop over wat er…
Lees verder »
“Zorgverzekeraar profiteert van versnippering binnen de fysiotherapie”
20 nov 2017 8 minBeroepsvereniging, HKZ, zorgverzekeraar: binnen de fysiotherapie hebben allerlei instanties een andere visie op…
Lees verder »
NZa schrijft brief aan ministerie VWS: "Samenwerking is noodzakelijk"
20 nov 2017 2 minDe Nederlandse gezondheidszorg staat er goed voor maar Nederland staat de komende jaren voor een aantal grote…
Lees verder »
Drie fysiotherapeuten gecontroleerd door NZa
7 nov 2017 2 minDe Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) controleerde afgelopen tijd drie fysiotherapeuten op hun administratie. Twee…
Lees verder »
'Verzekeraars komen afspraken met huisartsen niet na’
7 nov 2017 1 minHuisartsen krijgen geen extra geld van zorgverzekeraars voor de zorg voor kwetsbare, thuiswonende ouderen en…
Lees verder »
Antwoord op belangrijke vragen over de AVG
6 nov 2017 2 minDe Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) is vanaf 25 mei 2018 van kracht. De AVG is een veelomvattende en…
Lees verder »
Reactie toevoegen