Boete van een ton vanwege onjuiste declaraties en administratie

Na een gezamenlijke melding van ziektekostenverzekeraars is de NZa een onderzoek begonnen dat betrekking had op de periode 1 januari 2011 tot en met 13 maart 2015.  De huisartsenpraktijk declareerde veelvuldig de hogere tarieven voor avond-, nacht- en weekenddiensten (ANW), terwijl de huisarts aangesloten was bij een huisartsenpost. Deze ANW-tarieven mogen naar het oordeel van de NZa alleen in rekening worden gebracht door huisartsen die niet zijn aangesloten bij een huisartsenpost.

Verder was de administratie niet op orde. Uit de administratie werd niet duidelijk of en zo ja, welke zorg was geleverd. En evenmin of deze zorg juist was gedeclareerd. De zorgautoriteit noemt dit zorgelijk omdat de burger niet alleen is gebaat bij goede zorg, maar ook bij het goed administreren en declareren van deze zorg. 

De NZa wijst erop dat onjuist declareren de betaalbaarheid van de huisartsenzorg schaadt. Daarnaast zorgen onjuist declarerende huisartsen voor oneerlijke concurrentie en brengen zij schade toe aan de reputatie van collega's die wel goed declareren.

bron: NZa