Veel kwesties in de huisartsenzorg kunnen beter op regionale schaal geregeld worden. De huisartsenkoepels LHV en InEen hebben samen met Zorgverzekeraars Nederland (ZN) een leidraad gemaakt waarmee ze de regionale samenwerking tussen huisartsenorganisaties en zorgverzekeraars en de contractering een impuls willen geven.
Leidraad helpt huisartsen bij vormgeven regionale samenwerking
dinsdag 25 augustus 2020
3 min
In de leidraad staan de uitgangspunten voor een regionale huisartsenorganisatie, het opstellen van een regiobeeld en regioplan en de daarbij behorende (financiële) afspraken in de contracten.
Gezamenlijke visie
De eerste lijn staat voor grote opgaven, zoals de werkdruk, problemen met doorverwijzing en het tekort op de arbeidsmarkt. De oplossing wordt gezocht in meer regionale samenwerking. LHV, NHG en InEen geven richting aan die samenwerking met de gezamenlijke ‘Visie regionale samenwerking en organisatievorming in de huisartsenzorg’ en de ‘Bouwstenen voor structurele samenwerking in de regio’. Door goede afspraken op regionaal niveau krijgen huisartsen betere ondersteuning bij de knelpunten en het vernieuwen van de zorg. Daarnaast vormen ze ‘één aanspreekbare partij’ in de regio’s ook in de contractering met zorgverzekeraars.
Regiobeeld en regioplan
De start van de samenwerking is het samen opstellen van een regiobeeld en daarna een regioplan. Een gedeeld beeld hebben van de regio is onmisbaar om samen als zorg- en welzijnaanbieders een goed aanbod van zorg en ondersteuning te organiseren dat aansluit bij de behoefte en wensen van de mensen in de regio.
Wat wordt verstaan onder een regio? Een gebied van 50 duizend tot 200 duizend inwoners, of een ‘natuurlijke regio’, afgebakend door gemeentegrenzen of het adherentiegebied van een ziekenhuis.
Wat wordt verstaan onder een regio? Een gebied van 50 duizend tot 200 duizend inwoners, of een ‘natuurlijke regio’, afgebakend door gemeentegrenzen of het adherentiegebied van een ziekenhuis.
Betere contractafspraken
In de leidraad staat wat er nodig is om tot goede samenwerking te komen, zoals duidelijke afspraken wie voor welke zorg verantwoordelijk is binnen een gebied. Ook staat op een rijtje wat er in een regiobeeld- en plan kan en moet staan, zoals data over de patiëntaantallen, betrokken zorgorganisaties en hoe de zorgvraag in een gebied eruitziet. Een regioplan dat zorgaanbieders samen met zorgverzekeraars opstellen, leidt tot betere en soepelere contractafspraken, verwachten LHV, NHG en InEen.
Leiderschap
LHV, InEen en ZN beschrijven in de leidraad succesfactoren, belemmeringen en randvoorwaarden om tot gezamenlijk gedragen activiteiten in de regio te komen. Een heldere governance-structuur, mandaat gebaseerd op vertrouwen en leiderschap zijn bijvoorbeeld belangrijke succesfactoren voor de ontwikkeling van een sterke gemandateerde regionale huisartsenorganisatie.
Goede voorbeelden
Ook aan de kant van de zorgverzekeraar zijn dit onmisbare elementen. Hoe ruimer het mandaat van de inkoper, hoe sneller er oplossingen worden bedacht en afspraken worden gemaakt. De leidraad bevat verschillende goede voorbeelden van regioplannen, brengt mogelijke belemmeringen in beeld en geeft tips om hiermee om te gaan.
Link: LHV ‘ Leidraad voor contractafspraken op basis van regiobeeld en regioplan’, 24 augustus 2020

Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
“Toename van juridische geschillen als gevolg van de nieuwe Wet Werk en Zekerheid”
17 jul 2014 1 minDe nieuwe wet Werk en Zekerheid die gisteren door de Eerste Kamer is aangenomen gaat naar verwachting meer…
Lees verder »
Zorgverzekeringwijzer Awards zorgondernemer 2014
16 jul 2014 1 minKeuzevrijheid, vergoedingstarieven en contractvoorwaarden. Dit zijn voorbeelden van onderwerpen waarop…
Lees verder »
Zorgverzekeraars: vorig jaar 9,4 miljoen euro aan fraude
16 jul 2014 2 minZorgverzekeraars hebben vorig jaar voor 9,4 miljoen euro aan fraude met declaraties vastgesteld. Dat is 3,4…
Lees verder »
Overleg met NZa over knelpunten verrichtingenlijst
14 jul 2014 1 minDe KNMT wil zo snel mogelijk met de NZa in overleg over de knelpunten in de huidige verrichtingenlijst. Inzet is…
Lees verder »
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
14 jul 2014 1 minEen zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd…
Lees verder »
Wat betekent de participatiewet voor werkgevers?
10 jul 2014 2 minVorige week is de participatiewet aangenomen door de Eerste Kamer. Dit betekent dat de wet per 1 januari 2015 in…
Lees verder »
Verdubbeling aantal zorgklachten bij de NZa
9 jul 2014 1 minBij de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) komen steeds meer meldingen binnen van mogelijke misstanden in de zorg.…
Lees verder »
Onduidelijkheid over HKZ-certificatie voor tandprothetische praktijken
8 jul 2014 1 minAfgelopen tijd is NEN-HKZ geconfronteerd met tandprothetische praktijken die het HKZ-logo op hun website…
Lees verder »

Reactie toevoegen