NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Zorgverzekeraars overwegen maatregelen tegen goodwill huisartsen
flash_onNieuws

Zorgverzekeraars overwegen maatregelen tegen goodwill huisartsen

17 mrt 2016 timer2 min
Zorgverzekeraars Nederland vindt het betalen van goodwill in de huisartsenzorg een ongewenste ontwikkeling.…
Lees verder »
Dit staat in de modelovereenkomsten voor tandartsen
flash_onNieuws

Dit staat in de modelovereenkomsten voor tandartsen

14 mrt 2016 timer4 min
Over een paar maanden is de VAR-verklaring niet meer geldig. Dit artikel geeft een overzicht van de meest…
Lees verder »
Besparen deel 2: Kantoorkosten
flash_onNieuws

Besparen deel 2: Kantoorkosten

10 mrt 2016 timer3 min
Besparen is ook verdienen! MedischOndernemen presenteert in samenwerking met Bespaarbedrijf.nl deze serie over…
Lees verder »
Eigen maatschap levert meer op dan loondienst
flash_onNieuws

Eigen maatschap levert meer op dan loondienst

9 mrt 2016 timer1 min
Artsen met een eigen maatschap verdienen meer dan artsen in loondienst, dat blijkt uit cijfers van het Centraal…
Lees verder »
Bezwaren tegen Landelijk Schakelpunt afgewezen
flash_onNieuws

Bezwaren tegen Landelijk Schakelpunt afgewezen

9 mrt 2016 timer2 min
De ontwikkeling van het nieuwe elektronisch patiëntendossier mag doorgezet worden. Het gerechtshof in Arnhem heeft…
Lees verder »
Hoge kosten + geen patiënten = geen financiering
person_outlineBlog

Hoge kosten + geen patiënten = geen financiering

8 mrt 2016 timer3 min
Ongeveer 2 jaar geleden kwam ik in contact met een tandarts die met zijn partner een praktijk wilde starten in…
Lees verder »
Huisarts mag declareren zonder zorgcontract
flash_onNieuws

Huisarts mag declareren zonder zorgcontract

3 mrt 2016 timer1 min
Huisartsen kunnen vanaf april zo'n dertig behandelingen declareren waar geen contract met een zorgverzekeraar voor…
Lees verder »
Boetebeleid meldplicht datalekken definitief
flash_onNieuws

Boetebeleid meldplicht datalekken definitief

29 feb 2016 timer1 min
Sinds dit jaar is het verplicht datalekken te melden. Doe je dit niet, dan zou je zo maar eens een boete kunnen…
Lees verder »