NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Blog: Check bij overname altijd het concurrentiebeding
person_outlineBlog

Blog: Check bij overname altijd het concurrentiebeding

11 feb 2016 timer3 min
Bij een overname van een tandartspraktijk lijkt het vreemd dat de meewerkend tandarts de praktijk niet wil…
Lees verder »
'Nieuwe WWZ leidt tot hogere ontslagvergoedingen'
flash_onNieuws

'Nieuwe WWZ leidt tot hogere ontslagvergoedingen'

11 feb 2016 timer2 min
Het nieuwe ontslagrecht, dat per 1 juli is ingevoerd, moest het makkelijker en goedkoper maken om een werknemer te…
Lees verder »
Rechtsvormen deel 6: de BV
flash_onNieuws

Rechtsvormen deel 6: de BV

9 feb 2016 timer4 min
In deze laatste aflevering van de serie over rechtsvormen van MedischOndernemen MedischOndernemen i.s.m. Van Ree…
Lees verder »
Minder polissen voor de basisverzekering
flash_onNieuws

Minder polissen voor de basisverzekering

4 feb 2016 timer1 min
In 2016 zijn er minder verschillende zorgpolissen voor de basisverzekering dan in 2015, meldt de NZa. In plaats…
Lees verder »
Afschaffing VAR per 1 mei 2016
flash_onNieuws

Afschaffing VAR per 1 mei 2016

3 feb 2016 timer3 min
Gisteren is de Eerste Kamer met een ruime meerderheid akkoord gegaan met de afschaffing van de VAR. Per 1 mei 2016…
Lees verder »
NZa wijzigt tariefbeschikking 2016
flash_onNieuws

NZa wijzigt tariefbeschikking 2016

3 feb 2016 timer1 min
Na een rekenfout in de tarieven voor huisartsenzorg aan gemoedsbezwaarden voor 2016, heeft de Nederlandse…
Lees verder »
Jurisprudentie: Kinderen die zich verzetten
flash_onNieuws

Jurisprudentie: Kinderen die zich verzetten

3 feb 2016 timer6 min
Wat doe je als hulpverlener als de ouders toestemmen in de behandeling van hun kind, maar het kind zich verzet?…
Lees verder »
Rechtsvormen deel 5: de coöperatie
flash_onNieuws

Rechtsvormen deel 5: de coöperatie

2 feb 2016 timer4 min
In deze serie behandelt MedischOndernemen i.s.m. Van Ree Finance Consults de verschillende rechtsvormen die een…
Lees verder »