NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Leidinggevenden kunnen veel verzuimkosten voorkomen
flash_onNieuws

Leidinggevenden kunnen veel verzuimkosten voorkomen

19 jan 2016 timer2 min
Stress, burn-outs en depressies onder je personeel is niet alleen vervelend voor degene die het overkomt, maar ook…
Lees verder »
Rechtsvormen deel 3: de kostenmaatschap
flash_onNieuws

Rechtsvormen deel 3: de kostenmaatschap

19 jan 2016 timer4 min
In deze serie behandelt MedischOndernemen i.s.m. Van Ree Finance Consults de verschillende rechtsvormen die een…
Lees verder »
Salarisschalen 2016
flash_onNieuws

Salarisschalen 2016

19 jan 2016 timer1 min
Ook dit jaar presenteert het Praktijkmanagers Netwerk de salarisschalen.
Lees verder »
Nieuwe Cao Huisartsenzorg beschikbaar
flash_onNieuws

Nieuwe Cao Huisartsenzorg beschikbaar

14 jan 2016 timer2 min
De Cao Huisartsenzorg 2015-2017 en de daarbij horende Functiewaardering Huisartsenzorg zijn online te bekijken.…
Lees verder »
'Te vroeg voor verplicht gebruik digitaal machtigingenportaal'
flash_onNieuws

'Te vroeg voor verplicht gebruik digitaal machtigingenportaal'

14 jan 2016 timer1 min
Een aantal zorgverzekeraars hebben het gebruik van een digitaal machtigingenportaal verplicht. De Koninklijke…
Lees verder »
Rechtsvormen deel 2: de maatschap
flash_onNieuws

Rechtsvormen deel 2: de maatschap

13 jan 2016 timer4 min
In een nieuwe serie zet MedischOndernemen i.s.m. Van Ree Finance Consults uiteen wat de voorwaarden, voordelen en…
Lees verder »
Zorggroepen hoeven geen btw meer te betalen
flash_onNieuws

Zorggroepen hoeven geen btw meer te betalen

13 jan 2016 timer2 min
Zorggroepen in de eerste lijn zijn sinds 1 januari vrijgesteld van het betalen van btw over de vergoeding die zij…
Lees verder »

3 instrumenten in 2 handen

12 jan 2016 timer2 min
Een afzuigcanule en mondspiegel ineen: typisch zo’n product waarvan je je afvraagt waarom het niet eerder is…
Lees verder »