NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

De tijd voor verandering is nu

11 jan 2016 timer2 min
Als medicus wilt u uw tijd goed besteden. Optimale aandacht voor uw patiënt staat centraal. Administratieve…
Lees verder »
Wkkgz: wat u vanaf nu anders moet doen
flash_onNieuws

Wkkgz: wat u vanaf nu anders moet doen

7 jan 2016 timer2 min
De nieuwe Wet Kwaliteit, Klachten en Geschillen in de Zorg betekent onder andere dat u vanaf nu bij de Inspectie…
Lees verder »
Menzis start proef met 'shared savings'
flash_onNieuws

Menzis start proef met 'shared savings'

6 jan 2016 timer2 min
Zorgverzekeraar Menzis gaat samen met Arts en Zorg, een landelijke keten van gezondheidscentra, aan de slag met…
Lees verder »
Herregistratie in het BIG-register
flash_onNieuws

Herregistratie in het BIG-register

30 dec 2015 timer3 min
Om als tandarts actief te mogen zijn, moet u geregistreerd staan in het BIG-register. Eens per vijf jaar moet de…
Lees verder »
Zorglasten per Nederlander ruim 5300 euro
flash_onNieuws

Zorglasten per Nederlander ruim 5300 euro

30 dec 2015 timer1 min
De totale zorglasten per Nederlander bedroegen in 2014 gemiddeld ruim 5300 euro. Dit meldt CBS in de publicatie ‘…
Lees verder »
Rechtsvormen deel 1: de eenmanszaak
flash_onNieuws

Rechtsvormen deel 1: de eenmanszaak

28 dec 2015 timer4 min
Een praktijk kan kiezen voor verschillende rechtsvormen, bijvoorbeeld maatschap of bv. In een nieuwe serie zet…
Lees verder »
Regeling controle en administratie zorgverzekeraars vernieuwd
flash_onNieuws

Regeling controle en administratie zorgverzekeraars vernieuwd

23 dec 2015 timer1 min
Per 1 januari 2016 is een nieuwe regeling van kracht met betrekking tot de controles en administratie van…
Lees verder »
Heeft uw praktijk de optimale rechtsvorm?
flash_onNieuws

Heeft uw praktijk de optimale rechtsvorm?

17 dec 2015 timer4 min
Een praktijk kan kiezen voor verschillende rechtsvormen, bijvoorbeeld maatschap of bv. In een nieuwe serie zet…
Lees verder »