NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Nieuwe regeling vergoeding mondzorg asielzoekers
flash_onNieuws

Nieuwe regeling vergoeding mondzorg asielzoekers

12 aug 2015 timer2 min
Met ingang van 1 augustus wordt de Regeling Zorg Asielzoekers (RZA) aangescherpt op het gebied van vergoedingen…
Lees verder »
Huisarts mist zwangerschap en krijgt waarschuwing
flash_onNieuws

Huisarts mist zwangerschap en krijgt waarschuwing

11 aug 2015 timer1 min
De tuchtrechter heeft besloten dat een huisarts die een zwangerschap over het hoofd zag een waarschuwing te geven…
Lees verder »
Artsen protesteren tegen reclamebelasting
flash_onNieuws

Artsen protesteren tegen reclamebelasting

7 aug 2015 timer2 min
Moeten medici reclamebelasting betalen voor hun naambord? Deze kwestie speelt al enige tijd onder huisartsen, maar…
Lees verder »
Zo hou je als tandarts de kwaliteit hoog
flash_onNieuws

Zo hou je als tandarts de kwaliteit hoog

6 aug 2015 timer1 min
Het is als tandarts door alle richtlijnen en regels niet altijd even makkelijk om op het vereiste kwaliteitsniveau…
Lees verder »

Tips om uw praktijkruimte te veranderen

5 aug 2015 timer3 min
Nieuwbouw of verbouw zijn ingewikkelde projecten. Belangrijk is om de wensen van te voren goed helder te krijgen.…
Lees verder »
Tandarts weigert hiv-patiënt
flash_onNieuws

Tandarts weigert hiv-patiënt

4 aug 2015 timer2 min
Een hiv-patiënt uit de omgeving van Tilburg heeft twee keer een klacht ingediend tegen een tandartsenpraktijk uit…
Lees verder »
Principeakkoord Cao Huisartsenzorg bereikt
flash_onNieuws

Principeakkoord Cao Huisartsenzorg bereikt

28 jul 2015 timer2 min
Per 1 maart een salarisverhoging van 1,5 procent en afspraken over het Sociaal Fonds Huisartsenzorg en een…
Lees verder »
IGZ-medewerkers kritisch over eigen organisatie
flash_onNieuws

IGZ-medewerkers kritisch over eigen organisatie

28 jul 2015 timer1 min
IGZ-medewerkers zijn niet tevreden over hun eigen organisatie. Niet-effeciënt en bureaucratisch, zijn slechts twee…
Lees verder »