NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Patiënten maken zich zorgen over gezondheidszorg
flash_onNieuws

Patiënten maken zich zorgen over gezondheidszorg

17 jun 2015 timer2 min
Mensen in Nederland maken zich zorgen over de toekomst van de zorg. Dat blijkt uit de eerste resultaten van het…
Lees verder »
Toch geen reclamebelasting op naambord huisarts
flash_onNieuws

Toch geen reclamebelasting op naambord huisarts

15 jun 2015 timer2 min
De gemeente Tilburg wil huisartsen en andere gezondheidszorgpraktijken vrijstellen van reclamebelasting. Deze…
Lees verder »
'FNV is er ook voor zelfstandigen'
flash_onNieuws

'FNV is er ook voor zelfstandigen'

15 jun 2015 timer2 min
FNV-voorzitter Ton Heerts betreurt dat hij de indruk heeft gewekt dat hij de aanval inzet op zelfstandigen. Dat…
Lees verder »
Schippers reikt huisartsen de hand
flash_onNieuws

Schippers reikt huisartsen de hand

15 jun 2015 timer2 min
Minister Schippers van Volksgezondheid wil de huisartsen tegemoetkomen in hun eis om gezamenlijk met…
Lees verder »
Jurisprudentie: Het beëindigen van een behandelrelatie doe je niet zomaar…
flash_onNieuws

Jurisprudentie: Het beëindigen van een behandelrelatie doe je niet zomaar…

15 jun 2015 timer7 min
De klacht: Een vrouw klaagt dat haar tandarts ten onrechte de behandelingsovereenkomst heeft beëindigd en houdt de…
Lees verder »
Naambord op de voorgevel? Pas op voor reclamebelasting!
flash_onNieuws

Naambord op de voorgevel? Pas op voor reclamebelasting!

11 jun 2015 timer2 min
Een huisarts uit Tilburg moet sinds november vorig jaar reclamebelasting betalen voor een bord op de voorgevel,…
Lees verder »
Nieuwe ontslagformulieren beschikbaar
flash_onNieuws

Nieuwe ontslagformulieren beschikbaar

11 jun 2015 timer1 min
Per 1 juli verandert de wet- en regelgeving rondom het ontslagrecht. Daarbij horen ook nieuwe UWV-…
Lees verder »
Patiënten willen betere communicatie in mondzorg
flash_onNieuws

Patiënten willen betere communicatie in mondzorg

8 jun 2015 timer2 min
Patiënten willen zelf hun tandheelkundige behandeling kunnen kiezen en goed geïnformeerd worden over de…
Lees verder »