NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Schippers: ‘Helderheid voor patiënt over kwaliteit en kosten’
flash_onNieuws

Schippers: ‘Helderheid voor patiënt over kwaliteit en kosten’

4 mrt 2015 timer2 min
Minister Edith Schippers (VWS) heeft maandag 2 maart een rigoureus plan gepresenteerd dat patiënten het komend…
Lees verder »
Fysiotherapeuten willen van zorgverzekeraars af
flash_onNieuws

Fysiotherapeuten willen van zorgverzekeraars af

2 mrt 2015 timer1 min
Een flink deel van de fysiotherapeuten is ontevreden over de zorgverzekeraars en overweegt zonder contract te gaan…
Lees verder »

WIP & Water in de mondzorg

2 mrt 2015 timer5 min
Binnenkort verschijnt de nieuwe richtlijn voor tandheelkundige praktijken van de werkgroep infectiepreventie.…
Lees verder »
Huisartsen lanceren gezondheidstest
flash_onNieuws

Huisartsen lanceren gezondheidstest

26 feb 2015 timer2 min
Onder het motto ‘zelf aan de slag met je gezondheid als het kan, alleen professionele hulp als het moet’ hebben…
Lees verder »
ISO, HKZ, NEN: welke past bij uw praktijk?
flash_onNieuws

ISO, HKZ, NEN: welke past bij uw praktijk?

25 feb 2015 timer3 min
Natuurlijk levert u kwaliteit en met een kwaliteitscertificaat kunt u dat ook bewijzen. Wat zijn de verschillen…
Lees verder »
NZa: Ziekenhuisnota wordt duidelijker in 2016
flash_onNieuws

NZa: Ziekenhuisnota wordt duidelijker in 2016

23 feb 2015 timer3 min
De ziekenhuisnota voor patiënten wordt duidelijker in 2016. Behandelingen op de spoedeisende hulp en eenvoudige…
Lees verder »
Vakbonden stellen ultimatum aan NVZ
flash_onNieuws

Vakbonden stellen ultimatum aan NVZ

20 feb 2015 timer2 min
FNV Zorg & Welzijn, CNV Zorg & Welzijn, NU’91 en FBZ hebben namens hun leden de Nederlandse Vereniging van…
Lees verder »
Steeds meer huisartsen tekenen contract VGZ toch wel
flash_onNieuws

Steeds meer huisartsen tekenen contract VGZ toch wel

19 feb 2015 timer2 min
Het aantal huisartsen dat hun inkoopcontract weigert te ondertekenen, neemt steeds meer af. Dat meldt Zorgvisie.…
Lees verder »