NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Salarisschalen 2015
flash_onNieuws

Salarisschalen 2015

17 feb 2015 timer1 min
Ook dit jaar presenteert het Praktijkmanagers Netwerk de salarisschalen.
Lees verder »

M(edisch) S(pecialistische) B(edrijven) van start.

13 feb 2015 timer2 min
Voor veel vrijgevestigde medisch specialisten stonden de laatste maanden van 2014 in het teken van voorbereiden op…
Lees verder »
Zorgspotjes ministerie van Volksgezondheid 'te rooskleurig'
flash_onNieuws

Zorgspotjes ministerie van Volksgezondheid 'te rooskleurig'

12 feb 2015 timer2 min
De overheid heeft 3 maanden lang misleidende reclames uitgezonden over de veranderingen en bezuinigingen op de…
Lees verder »
Ziekenhuizen kwalitatief steeds beter
flash_onNieuws

Ziekenhuizen kwalitatief steeds beter

11 feb 2015 timer2 min
De ziekenhuizen laten goede ontwikkelingen zien in de kwaliteit van zorg. Dat blijkt uit Het Resultaat Telt…
Lees verder »
Werkgevers let op: werknemers (bij)scholen wordt wettelijk verplicht
flash_onNieuws

Werkgevers let op: werknemers (bij)scholen wordt wettelijk verplicht

11 feb 2015 timer5 min
Op 1 juli 2015 treedt de tweede fase van de Wet werk en zekerheid in werking. De wet verplicht werkgevers, onder…
Lees verder »
Behandelplan opstellen is taak van de tandarts
flash_onNieuws

Behandelplan opstellen is taak van de tandarts

10 feb 2015 timer1 min
"Het stellen van een diagnose en het opstellen van een behandelplan moet door de tandarts gebeuren. Dat is…
Lees verder »
Ziekenhuispersoneel in actie voor nieuw cao
flash_onNieuws

Ziekenhuispersoneel in actie voor nieuw cao

9 feb 2015 timer2 min
Werknemers van ziekenhuizen in heel Nederland organiseren deze week actiebijeenkomsten. Zij voeren de druk op…
Lees verder »
MedischOndernemen artikel
flash_onNieuws

Schippers presenteert nieuw plan vrije artsenkeuze

9 feb 2015 timer2 min
Minister Edith Schippers (VWS) heeft vrijdag 6 februari namens het kabinet een alternatief pakket maatregelen…
Lees verder »