NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

5 tips voor tandarts-praktijkhouders bij invoering van de WAB
flash_onNieuws

5 tips voor tandarts-praktijkhouders bij invoering van de WAB

15 jul 2019 timer3 min
Per 1 januari 2020 treedt de Wet arbeidsmarkt in balans (WAB) in werking. Hierdoor verandert een aantal zaken voor…
Lees verder »
‘Tandeloos!’: ‘Mondzorg kan in basisverzekering voor € 10 extra premie’
flash_onNieuws

‘Tandeloos!’: ‘Mondzorg kan in basisverzekering voor € 10 extra premie’

15 jul 2019 timer6 min
Een groeiende groep burgers heeft geen geld voor minimale tandzorg. Peter Kamp, auteur van ‘Tandeloos!’, betoogt…
Lees verder »

Informatiebeveiliging belangrijk bij digitalisering zorg

14 jul 2019 timer3 min
Dat zorg mensenwerk is, staat vast. Toch spelen digitale klantportalen, smartphone-apps en slimme e-health…
Lees verder »

Hoe bouw ik als medicus een goed pensioen op?

11 jul 2019 timer1 min
Als u in loondienst bent dan bouwt u pensioen op, maar is dat genoeg?
Lees verder »
Tien procent van patiënten met niet-spoedeisende klachten bij HAP heeft binnen week contact met huisarts
flash_onNieuws

Tien procent van patiënten met niet-spoedeisende klachten bij HAP heeft binnen week contact met huisarts

10 jul 2019 timer2 min
Een op de tien patiënten gaat binnen een week na contact met de huisartsenpost (HAP) voor een klacht met weinig…
Lees verder »

3 Tips voor (het voorkomen van) afwijzingen bij declaraties van huisartsen

9 jul 2019 timer2 min
De meeste afwijzingen van huisarts declaraties kunnen eenvoudig voorkomen worden. Inzetten op preventie van…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
flash_onNieuws

Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’

9 jul 2019 timer5 min
De nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »
Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’
flash_onNieuws

Klara Knapen: ‘Cao praktijkmanagers werkt aan alle kanten versterkend’

9 jul 2019 timer5 min
De nieuwe Cao Huisartsenzorg is onlangs van kracht geworden. Voor het eerst zijn in de cao ook drie…
Lees verder »