Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Onderzoeker VUmc: “Screen gezin dierenarts op MRSA-bacterie”
12 jun 2014 2 minGezinsleden van dierenartsen die werken met varkens en kalveren zouden bij opname in het ziekenhuis standaard…
Lees verder »
Opluchting bij eerstelijns zorg na besluit vrije artsenkeuze
11 jun 2014 2 minHuisartsen, tandartsen, apothekers, fysiotherapeuten en logopedisten zijn blij met de uitkomst van de…
Lees verder »
“Vrije artsenkeuze kost slechts 62 miljoen euro”
5 jun 2014 2 minDe door het kabinet gepropageerde besparing van € 1 miljard door het schrappen van artikel 13 in de…
Lees verder »
Deel van huisartsen in staking om wetswijziging
2 jun 2014 2 minEen deel van de huisartsen legt woensdag het werk een uur neer uit protest tegen een voorgestelde wijziging in de…
Lees verder »
CBP constateert betere beveiliging herhaalrecepten
28 mei 2014 2 minHuisartsen en apothekers hebben na optreden van het College bescherming persoonsgegevens (CBP) maatregelen…
Lees verder »
Meerderheid Nederlanders wil zelf kiezen voor arts
28 mei 2014 1 min85% van alle Nederlanders is tegen het voornemen van het kabinet om de vrije artsenkeuze in de Zorgverzekeringswet…
Lees verder »
Bevel voor tandarts in Ridderkerk
28 mei 2014 1 minDe Inspectie voor de Gezondheidszorg heeft een tandarts in Ridderkerk het bevel gegeven om per 27 mei te stoppen…
Lees verder »
NMT organiseert bijeenkomst over controles zorgverzekeraars
22 mei 2014 1 minAchmea gaat enkele honderden tandartsen aanschrijven over materiële controles en terugvordering. De NMT…
Lees verder »
Reactie toevoegen