Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
'Vraag vandaag werktijdverkorting aan' en andere praktische tips
3 minBeroepsorganisaties in de mondzorg adviseren, na overleg het ministerie en RIVM, om de tandartspraktijken tot 6…
Lees verder »
René Héman, voorzitter KNMG: 'Versoepeling Wet BIG in noodsituaties om levens te redden'
2 minArtsenfederatie KNMG adviseert om in een crisissituatie, zoals op dit moment met het coronavirus, tijdelijk…
Lees verder »
Corona en arbeidsrecht: het virus raakt niet alleen patiënten, maar ook de arbeidsverhoudingen
7 minMet het oplopend aantal besmettingen met het coronavirus rijst ook de vraag naar de arbeidsrechtelijke gevolgen…
Lees verder »
Zzp’ers in de zorg en de Wet DBA: de stand van zaken
4 minDe Belastingdienst heeft onlangs een toezichtplan voor arbeidsrelaties gepubliceerd. Hierin is te lezen hoe de…
Lees verder »
André Blom (Pharmeon): ‘2020 is het jaar van de digitale versnelling van de huisartsenzorg’
4 minHet gebruik van digitale platforms in de eerste lijn zal dit jaar naar verwachting snel groeien. Dat is een gevolg…
Lees verder »
Minister Bruins: ‘Informatiebeveiliging vraagt alertheid zorginstellingen’
2 minDe nieuwe Wet elektronische gegevensuitwisseling in de zorg van minister Bruins (Medische Zorg) bevat bepalingen…
Lees verder »
Soloteams ambulancepersoneel drukken kosten en ontlasten huisartsen
2 minVanaf 1 april gaat ambulancepersoneel in Zuid-Holland bij wijze van proef naar spoedgevallen waar de huisartsen…
Lees verder »
Jorine Barents en Jean-Paul van Bemmel (VvAA): ‘De WAB betekent voor fysiopraktijken veel onzekerheid’
5 minDe Wet Arbeidsmarkt in Balans, die sinds 1 januari geldt, heeft voor de fysiotherapie grote gevolgen. De inzet van…
Lees verder »
Reactie toevoegen