Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Jorine Barents en Jean-Paul van Bemmel (VvAA): ‘De WAB betekent voor fysiopraktijken veel onzekerheid’
5 minDe Wet Arbeidsmarkt in Balans, die sinds 1 januari geldt, heeft voor de fysiotherapie grote gevolgen. De inzet van…
Lees verder »
Zorgverzekeraars mogen verzekerden gericht informeren over jeugdmondzorg
1 minVeel kinderen gaan niet naar de periodieke controle van de tandarts of mondhygiënist, terwijl dit vanuit het…
Lees verder »
Tandarts ook langs middelbare scholen in Arnhem
2 minDe tandarts gaat in Arnhem niet alleen langs basisscholen, maar komt ook op bezoek bij het voortgezet onderwijs.…
Lees verder »
Tegen negatieve reviews is verweer mogelijk
2 minMond-tot-mondreclame gebeurt steeds vaker online. Patiënten plaatsen reviews op websites als ZorgkaartNederland.nl…
Lees verder »
Agatha Hielkema (VvAA): ‘Vernieuwingen gezondheidsrecht vergen andere vaardigheden van fysio's’
6 minFysiotherapeuten zijn slecht op de hoogte van het gezondheidsrecht, blijkt uit VvAA-onderzoek. Agatha Hielkema,…
Lees verder »
Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’
6 minEr is veel onduidelijkheid rond zzp'ers in de zorg. Bij praktijkhouders van fysiopraktijken bestaat nog weinig…
Lees verder »
Kabinet wil maximumtarief flexwerkers in de zorg
2 minHet kabinet wil de groei van het aantal flexwerkers in de zorg beperken. Ook vindt het dat de vergoeding van…
Lees verder »
Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’
5 minGeert van Baggem, praktijkhouder bij De Fysioo in de regio Nijmegen, verzorgt bij Fysiopraktijk Anno Nu op 7 maart…
Lees verder »
Reactie toevoegen