Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Een derde van de Nederlanders gebruikt aanvullende tandartsverzekering niet
28 nov 2019 2 minOp dit moment heeft bijna 80 procent van de Nederlanders een aanvullende zorgverzekering en 77 procent daarvan een…
Lees verder »
RVS: Neem bekwaamheid als uitgangspunt bij beroepenregulering
25 nov 2019 3 minDe Raad voor Volksgezondheid en Samenleving (RVS) verwacht dat de huidige Wet BIG onvoldoende in staat zal zijn de…
Lees verder »
Tandarts is wel bevoegd tot bepaalde botoxbehandelingen, stellen KNMT en ANT
21 nov 2019 2 minHet Zorginstituut publiceerde woensdag het 'Kwaliteitskader Cosmetische Zorg'. De Volkskrant concludeerde dat een…
Lees verder »
Imke Hornix (NVvPM): ‘Als beroepsvereniging voor praktijkmanagers zijn we nog nieuw’
18 nov 2019 6 minImke Hornix neemt binnenkort afscheid als voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Praktijkmanagers (voor de…
Lees verder »
Imke Hornix (NVvPM): ‘Als beroepsvereniging voor praktijkmanagers zijn we nog nieuw’
18 nov 2019 6 minImke Hornix neemt binnenkort afscheid als voorzitter van de Nederlandse Vereniging van Praktijkmanagers (voor de…
Lees verder »
ANT: ‘Nieuwe zzp-wet zorgt voor verhoging administratieve lasten’
14 nov 2019 3 minHet regeerakkoord kondigt maatregelen aan voor een opvolger van de wet DBA. De nieuwe Wet minimumbeloning en…
Lees verder »
Wethouder Michiel Grauss: ‘Mondzorg moet terug in het basispakket’
7 nov 2019 4 minDe gemeente Rotterdam schenkt 200 duizend euro aan het Fonds Bijzondere Noden om mensen met acute gebitsproblemen…
Lees verder »
Mondzorg vreest gevolgen wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’
7 nov 2019 3 minMinister Hugo de Jonge (VWS) komt dit jaar met het wetsvoorstel ‘Bevorderen contracteren’, om de mogelijkheid te…
Lees verder »
Reactie toevoegen