Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Zowel huisartsen als specialisten bezorgd over gegevensuitwisseling zorg
9 okt 2019 2 minHuisartsenvereniging LHV signaleert belemmeringen in de gegevensuitwisseling tussen huisartsen en andere…
Lees verder »
Tweede Kamer stemt in met motie om meer kinderen naar tandarts te krijgen
9 okt 2019 2 minDe Tweede Kamer stemde 8 oktober in met een motie van D66 en CDA om meer kinderen naar de tandarts te krijgen. De…
Lees verder »
KNMT: overheid moet BIG-register bekender maken bij publiek
3 okt 2019 2 minDe KNMT vindt dat de overheid de publieksvoorlichting over het BIG-register moet verbeteren. Tegelijk vindt de…
Lees verder »
Minister is ‘blij’ dat verzekeraars ouders mogen wijzen op tandartsvergoeding
2 okt 2019 2 minMinister Bruins van Medisch Zorg is verheugd dat de Autoriteit Persoonsgegevens er geen bezwaar in ziet dat…
Lees verder »
Duizenden mensen met een beperking zonder huisarts
1 okt 2019 2 min5000 mensen met een beperking hebben op dit moment geen huisarts, doordat steeds meer huisartsen en…
Lees verder »
Hoe houd ik grip op mijn verzuim?
1 okt 2019 4 minEen zieke werknemer brengt voor een werkgever hoge kosten met zich mee. De loonkosten van de werknemer lopen niet…
Lees verder »
Zorgverleners ervaren grotere werkdruk - maar zijn toch tevreden
30 sep 2019 2 minZowel werknemers als werkgevers in de zorg- en welzijnssector geven aan dat de werkdruk is toegenomen. Toch is…
Lees verder »
Fysiek consult vanaf 2020 niet meer verplicht
26 sep 2019 2 minEen van de regels van de Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) voor de medisch-specialistische zorg is het verplicht…
Lees verder »
Reactie toevoegen