Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Agatha Hielkema (VvAA): ‘Vernieuwingen gezondheidsrecht vergen andere vaardigheden van fysio's’
6 minFysiotherapeuten zijn slecht op de hoogte van het gezondheidsrecht, blijkt uit VvAA-onderzoek. Agatha Hielkema,…
Lees verder »
Erik van Dam over onzekerheid rond zzp’ers: ‘Fysiotherapeuten beseffen niet dat er iets verandert’
6 minEr is veel onduidelijkheid rond zzp'ers in de zorg. Bij praktijkhouders van fysiopraktijken bestaat nog weinig…
Lees verder »
Kabinet wil maximumtarief flexwerkers in de zorg
2 minHet kabinet wil de groei van het aantal flexwerkers in de zorg beperken. Ook vindt het dat de vergoeding van…
Lees verder »
Geert van Baggem (De Fysioo) over ‘covering bases’: ‘Ken je stakeholders en versterk elkaar’
5 minGeert van Baggem, praktijkhouder bij De Fysioo in de regio Nijmegen, verzorgt bij Fysiopraktijk Anno Nu op 7 maart…
Lees verder »
Uitnodiging aan praktijken: doe mee aan onderzoek verduurzaming (milieu en klimaat) eerstelijnszorg
2 minHet ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport onderzoekt hoe het de eerstelijnszorg makkelijker kan worden…
Lees verder »
Tweede Kamer: ‘Nieuwe wet tegen zorgfraude zit vol gaten’
3 minNieuwe regels om cowboys te weren uit de gezondheidszorg gaan niet ver genoeg, vindt de Kamer. Kamerleden kwamen…
Lees verder »
KNMT: ‘Voorkom stapeling administratieve lasten door Wet toetreding zorgaanbieders’
3 minDe Tweede Kamer spreekt vandaag met minister Bruins (VWS) over de Wet toetreding zorgaanbieders (Wtza). Deze wet…
Lees verder »
Grotere praktijk? Controleer of u valt onder de Informatieplicht energiebesparing!
2 minAls uw praktijk per jaar 50.000 kWh elektriciteit of 25.000 m3 aardgas (equivalent) verbruikt, dan valt u onder…
Lees verder »
Reactie toevoegen