Een zorgverzekeraar mag de vergoeding van een behandeling niet zo laag vaststellen dat de verzekerde belemmerd wordt in de vrije keuze van een zorgaanbieder. Dat blijkt uit een uitspraak van de Hoge Raad, waarmee eerdere uitspraken van lagere rechtbanken bevestigd zijn.
Zorgverzekeraar mag vrije artsenkeuze niet belemmeren
maandag 14 juli 2014
1 min
De zaak draaide om een geschil tussen zorgverzekeraar CZ en de instelling voor geestelijke gezondheidszorg Momentum. De behandelingen daar vallen onder het basispakket, maar omdat Momentum geen contract heeft met CZ, krijgen CZ-verzekerden met een naturapolis slechts 50 procent van het marktconforme tarief vergoed. De Hoge Raad oordeelt dat dat 75 procent moet zijn.
Vrije artsenkeuze
Verzekeraars zijn vrij bij het bepalen van de vergoeding voor behandelingen van niet-gecontracteerde zorgaanbieders. Dat is geregeld in het zogenoemde artikel 13 van de Zorgverzekeringswet. Maar de vergoeding mag volgens de Hoge Raad niet zo laag zijn dat dit de vrije artsenkeuze belemmert
Bron: ANP
Bij het thema van dit artikel betrokken organisaties
Meer artikelen met dit thema
Taaltoets verplicht voor buitenlandse tandarts
5 nov 2015 1 minAlle nieuwe buitenlandse tandartsen moeten voordat zij worden ingeschreven in het BIG-register een bewijs van…
Lees verder »
LHV presenteert salaristabellen
29 okt 2015 1 minVooruitlopend op de definitieve cao-teksten, heeft de Landelijke Huisartsenvereniging (LHV) alvast de…
Lees verder »
Verduidelijking calamiteiten- en zorgverlof
28 okt 2015 2 minDe toepassing van het calamiteiten- en kort verzuimverlof is verduidelijkt. In wet is bepaald dat het mag worden…
Lees verder »
Jurisprudentie: Arts mag niet zonder meer vertrouwen op de assistent
22 okt 2015 7 minHet Regionaal Tuchtcollege gaf een waarschuwing aan een huisarts omdat hij blindelings vertrouwde op het oordeel…
Lees verder »
KNMT en ANT richten samen vereniging op
21 okt 2015 1 minDe beroepsorganisaties van tandartsen KNMT en ANT slaan de handen ineen en richten een vereniging op voor…
Lees verder »
VAR-verklaring blijft langer geldig
20 okt 2015 1 minDe nieuwe zzp-wet gaat in per 1 april 2016 in plaats van 1 januari. Dat heeft staatssecretaris Wiebes van…
Lees verder »
Zorgverzekeraars Nederland wil minder bureaucratie in eerste lijn
20 okt 2015 3 minNa de gemaakte afspraken met de huisartsen wil Zorgverzekeraars Nederland (ZN) ook minder bureaucratie in de rest…
Lees verder »
Wkkgz: gevolgen voor de tandarts
15 okt 2015 2 minOndanks fel protest van de KNMT en andere eerstelijns zorgorganisaties heeft de Eerste Kamer dinsdag 6 oktober…
Lees verder »
Reactie toevoegen