Trekken zonder tandheelkundige noodzaak: tandartsen zwichten massaal voor patiënt

woensdag 12 februari 2025
timer 3 min

(Foto: Shutterstock)

Een meerderheid van de tandartsen en kaakchirurgen in Nederland voert een verzoek uit om tanden of kiezen te verwijderen, zelfs als daar geen tandheelkundige noodzaak voor is. Dat blijkt uit het promotieonderzoek van Dyonne Broers aan het Academisch Centrum Tandheelkunde Amsterdam.

Uit haar enquête onder 72 kaakchirurgen en 242 tandartsen blijkt dat bijna 70 procent van de tandartsen en ruim 80 procent van de kaakchirurgen in de afgelopen drie jaar minstens één keer een dergelijk verzoek kreeg. Meer dan driekwart van de tandartsen en bijna twee derde van de kaakchirurgen ging hier daadwerkelijk op in.

‘De uitkomsten uit mijn vragenlijstonderzoek zijn extra interessant, omdat de meeste behandelaars aangeven een verzoek om tanden en kiezen te verwijderen zonder tandheelkundige reden, uit te voeren,’ concludeert Dyonne Broers (Zie: Trekken zonder noodzaak: helft tandartsen zwicht voor patiënt).

Ethisch dilemma

Dit brengt een ethisch dilemma met zich mee, stelt ze. Enerzijds hebben zorgverleners de plicht om patiënten niet te schaden, anderzijds staat de autonomie van de patiënt voorop. ‘Alle tandartsen hebben bij hun afstuderen de eed of de gelofte afgelegd. Het is een ethisch principe: je mag de patiënt niet schaden. Maar dat doe je in mijn ogen wél als je kiezen of tanden trekt die eigenlijk nog te redden zijn.’

Toch voelen tandartsen zich vaak gedwongen om een tand of kies te trekken, bijvoorbeeld vanwege de financiële situatie van de patiënt en de systematiek van de Zorgverzekeringswet. ‘Voor vrijwel alle tandartskosten moet je zelf opdraaien, maar een kunstgebit wordt voor 75 procent vergoed uit de basisverzekering,’ aldus Broers. ‘Sommige mensen kiezen er daarom bewust voor hun gebit te laten trekken.’ Daarnaast zijn er patiënten die uit angst voor de tandarts liever hun gebit laten verwijderen dan reguliere behandelingen te ondergaan. ‘Dan ben je er vanaf en hoef je in de toekomst geen enge behandelingen meer te ondergaan,’ hoort Broers regelmatig.

Discussie over basispakket

De resultaten van het onderzoek vragen om verdere discussie, vindt Broers. ‘Laten we het er in godsnaam met elkaar over hebben en ook gewoon constateren dat dit aan de hand is, want dan kan je zoeken naar oplossingen.’

Mogelijke oplossingen liggen onder andere in betere toegang tot angstbehandelingen en het bespreekbaar maken van goedkopere alternatieven voor dure tandheelkundige ingrepen. ‘Ik vind dat tandartsen vaak een dure oplossing voorstellen. Je kan ook meedenken en met goedkopere behandelingen komen.’ Daarnaast zou het terugbrengen van tandheelkundige zorg in het basispakket volgens Broers kunnen bijdragen aan het verkleinen van de gezondheidskloof.

Het promotieonderzoek van Dyonne Broers, getiteld Is the customer King? Ethical and psychological considerations regarding tooth removal, werd begeleid door promotoren prof. dr. Ad de Jongh en prof. dr. Jan de Lange.

Links:

Meer artikelen met dit thema

Afschaffing VAR per 1 mei 2016
flash_onNieuws

Afschaffing VAR per 1 mei 2016

3 feb 2016 timer3 min
Gisteren is de Eerste Kamer met een ruime meerderheid akkoord gegaan met de afschaffing van de VAR. Per 1 mei 2016…
Lees verder »
Jurisprudentie: Kinderen die zich verzetten
flash_onNieuws

Jurisprudentie: Kinderen die zich verzetten

3 feb 2016 timer6 min
Wat doe je als hulpverlener als de ouders toestemmen in de behandeling van hun kind, maar het kind zich verzet?…
Lees verder »
Rechtsvormen deel 5: de coöperatie
flash_onNieuws

Rechtsvormen deel 5: de coöperatie

2 feb 2016 timer4 min
In deze serie behandelt MedischOndernemen i.s.m. Van Ree Finance Consults de verschillende rechtsvormen die een…
Lees verder »
De praktijkkostencombinatie
flash_onNieuws

De praktijkkostencombinatie

28 jan 2016 timer4 min
Heeft u een kostenmaatschap en wilt u personeel in dienst nemen? Overweeg dan een praktijkkostencombinatie.
Lees verder »
Tandarts berispt wegens medisch tekortschieten
flash_onNieuws

Tandarts berispt wegens medisch tekortschieten

28 jan 2016 timer2 min
Een tandarts is berispt door het Regionaal Tuchtcollege voor de Gezondheidszorg omdat hij een ex-patiënte 13 jaar…
Lees verder »
Meerderheid in Eerste Kamer voor afschaffing VAR
flash_onNieuws

Meerderheid in Eerste Kamer voor afschaffing VAR

27 jan 2016 timer3 min
Het lijkt erop dat staatssecretaris Wiebes een meerderheid in de Eerste Kamer heeft voor de invoering van de wet…
Lees verder »
Eerste Kamer debatteert over afschaffen VAR
flash_onNieuws

Eerste Kamer debatteert over afschaffen VAR

26 jan 2016 timer2 min
Met een week vertraging debatteert de Eerste Kamer vandaag over de afschaffing van de VAR en de invoering van de…
Lees verder »
NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar
person_outlineBlog

NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

22 jan 2016 timer2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De…
Lees verder »