NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut

donderdag 26 november 2015
timer 2 min
De Nederlandse Zorgautoriteit (NZa) richt zich op het goed in rekening brengen van fysiotherapiebehandelingen. Aanleiding hiervoor zijn vragen van verzekerden over declaraties en signalen dat verschillende behandelingen mogelijk verkeerd in rekening worden gebracht.

Toezichthouders van de NZa gaan langs bij verschillende fysiotherapiepraktijken. Tijdens deze aangekondigde bezoeken spreken zij met de praktijkhouders en wordt de administratie doorgenomen.

 

De vijf meest voorkomende signalen die de NZa krijgt over de rekening van de fysiotherapeut, zijn:

  • De fysiotherapeut declareert ten onrechte een toeslag (thuisbehandeling of buiten reguliere werktijd).
  • De fysiotherapeut 'knipt' een lang consult en declareert twee consulten, vaak  op verschillende dagen om te verhullen dat het gaat om dezelfde behandeling.
  • De fysiotherapeut declareert groepstherapie als individuele therapie.
  • De fysiotherapeut brengt duurdere behandelingen in rekening dan daadwerkelijk geleverd is. Bijvoorbeeld manuele therapie of kinderfysiotherapie in plaats van gewone fysiotherapie.
  • De fysiotherapeut brengt zorg onterecht  ten laste van de basisverzekering. Bijvoorbeeld door bij volwassenen een behandeling bij een chronische aandoening in rekening te brengen terwijl er geen sprake is van een chronische aandoening.
 

Meer inzicht

Tijdens de bedrijfsbezoeken controleert de NZa of de fysiotherapiepraktijk behandelingen op juiste wijze declareert. Daarnaast voert de NZa een breder onderzoek uit naar de bereidheid van fysiotherapeuten om de regels voor het declareren van zorg na te leven. Door het houden van interviews met fysiotherapeuten krijgt de NZa inzicht of fysiotherapeuten zich wel of niet houden aan de vastgestelde regels en zo niet, waarom niet. De NZa publiceert de uitkomsten van dit onderzoek begin 2016.


De zorgautoriteit doet systematisch onderzoek naar de toepassing van de declaratieregels in de zorg. In dat bredere kader geeft de toezichthouder op dit moment extra aandacht aan het goed in rekening brengen van fysiotherapie. De bedrijfsbezoeken vinden plaats in heel Nederland. Op dit moment maakt de NZa geen namen en locaties bekend. 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.
NZa onderzoekt declaraties fysiotherapeut

Meer artikelen met dit thema

Tandartsen concurreren weer op prijs
flash_onNieuws

Tandartsen concurreren weer op prijs

30 apr 2014 timer2 min
Er is sprake van verschillende tandartstarieven bij tandartsen, ook al zijn de tarieven overal gelijk.
Lees verder »
Meer artsen met werkloosheidsuitkering
flash_onNieuws

Meer artsen met werkloosheidsuitkering

30 apr 2014 timer1 min
Het aantal artsen met een werkloosheidsuitkering is de laatste jaren gestaag gestegen: van 187 in maart 2012 naar…
Lees verder »
‘Kosten tandarts en fysio in basispakket’
flash_onNieuws

‘Kosten tandarts en fysio in basispakket’

24 apr 2014 timer1 min
De helft van de Nederlanders wil tandarts- en fysiotherapiekosten in het basispakket van de zorgverzekering. Dat…
Lees verder »
Financiering van startende zorgondernemers een probleem? Welnee!
flash_onNieuws

Financiering van startende zorgondernemers een probleem? Welnee!

17 apr 2014 timer5 min
Het is een veelgehoorde klacht. Banken houden de hand op de knip en het wordt steeds moeilijker om een onderneming…
Lees verder »
Nieuwe bekostiging huisartsenzorg heeft nog een lange weg te gaan
flash_onNieuws

Nieuwe bekostiging huisartsenzorg heeft nog een lange weg te gaan

17 apr 2014 timer4 min
Het bekostigingsmodel van huisartsen en de multidisciplinaire zorg gaat per 1 januari 2015 op de schop, althans…
Lees verder »
Tandartsen sceptisch over meer taken mondhygiënisten
flash_onNieuws

Tandartsen sceptisch over meer taken mondhygiënisten

7 apr 2014 timer2 min
Tandartsen staan niet te springen bij het plan om mondhygiënisten in de toekomst geheel zelfstandig gaatjes te…
Lees verder »
100 miljoen voor banenplan in de zorg
flash_onNieuws

100 miljoen voor banenplan in de zorg

31 mrt 2014 timer1 min
Het kabinet stelt 80 tot 100 miljoen euro beschikbaar voor een banenplan in de zorgsector. Minister Lodewijk…
Lees verder »
NZA: “Premie zorg kan omlaag”
flash_onNieuws

NZA: “Premie zorg kan omlaag”

13 mrt 2014 timer2 min
De premies van de zorgverzekering kunnen volgens de NZa omlaag. Voorwaarde hiervoor is wel dat zorgverzekeraars…
Lees verder »