NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Verplicht aan de slag met Het Nieuwe Werken
flash_onNieuws

Verplicht aan de slag met Het Nieuwe Werken

9 dec 2015 timer2 min
Werknemers krijgen vanaf 1 januari 2016 het wettelijke recht om te vragen om andere werktijden of een andere…
Lees verder »
IGZ verscherpt toezicht op naleving Wet medische hulpmiddelen
flash_onNieuws

IGZ verscherpt toezicht op naleving Wet medische hulpmiddelen

9 dec 2015 timer2 min
De Inspectie voor de Gezondheidszorg is begonnen met actief toezicht op naleving van de Wet op de medische…
Lees verder »

Miljoenste berekening met Pien Support

8 dec 2015 timer2 min
Pien Support – de tool voor het berekenen van de eigen bijdrage van mondzorgpatiënten – heeft afgelopen week voor…
Lees verder »
Transitieplan invoering DBA
flash_onNieuws

Transitieplan invoering DBA

7 dec 2015 timer2 min
Op 16 november heeft staatsecretaris Eric Wiebes van Financiën het transitieplan voor de invoering van de Wet…
Lees verder »
Drie nadelen van schaalvoordelen
flash_onNieuws

Drie nadelen van schaalvoordelen

3 dec 2015 timer4 min
In de serie 'Financiële valkuilen in de praktijk' behandelt MedischOndernemen in samenwerking met Roberto Lamsberg…
Lees verder »
Modelovereenkomsten waarneming huisarts goedgekeurd
flash_onNieuws

Modelovereenkomsten waarneming huisarts goedgekeurd

3 dec 2015 timer1 min
De VAR verdwijnt. In plaats daarvan gaat de Belastingdienst overeenkomsten tussen de opdrachtgever en de…
Lees verder »
Modelovereenkomsten ZZP-tandartsen goedgekeurd
flash_onNieuws

Modelovereenkomsten ZZP-tandartsen goedgekeurd

1 dec 2015 timer2 min
De modelovereenkomsten voor praktijkmedewerking en praktijkwaarneming die VvAA, KNMT en ANT gezamenlijk hebben…
Lees verder »
Eindejaarstip: Benut uw vrije ruimte optimaal
flash_onNieuws

Eindejaarstip: Benut uw vrije ruimte optimaal

30 nov 2015 timer2 min
Heeft u nog vrije ruimte over binnen de werkkostenregeling? Benut deze dan voor het einde van het jaar! U kunt…
Lees verder »