NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Ook bij apotheken moet het roer om
flash_onNieuws

Ook bij apotheken moet het roer om

11 nov 2015 timer2 min
Apothekers lijden, net als huisartsen, onder een hoge regeldruk. Een actieplan moet hier een einde aan maken.
Lees verder »
Huisartsen gaan samen onderhandelen
flash_onNieuws

Huisartsen gaan samen onderhandelen

11 nov 2015 timer2 min
Huisartsen hebben een eigen contractmodel ontworpen dat ingezet kan worden in de onderhandelingen met…
Lees verder »
Tandartspraktijk overnemen? Dit wil de bank van u weten
flash_onNieuws

Tandartspraktijk overnemen? Dit wil de bank van u weten

11 nov 2015 timer5 min
Gelukkig willen banken nog altijd graag startende tandartsen financieren. Maar zomaar een bank binnenstappen en om…
Lees verder »
Contractveranderingen per zorgverzekeraar
flash_onNieuws

Contractveranderingen per zorgverzekeraar

5 nov 2015 timer1 min
Ieder jaar verandert er wel iets in het contract van uw zorgverzekeraar. Eén overzicht per verzekeraar maakt…
Lees verder »
Alternatief Salarisrichtlijn LAD voor Hidha
flash_onNieuws

Alternatief Salarisrichtlijn LAD voor Hidha

5 nov 2015 timer3 min
In de nieuwe Cao Hidha is afgesproken dat de cao vanaf 1 januari 2016 de enige norm voor de arbeidsvoorwaarden van…
Lees verder »
Fysiotherapie populairst in aanvullende zorgverzekering
flash_onNieuws

Fysiotherapie populairst in aanvullende zorgverzekering

5 nov 2015 timer1 min
Ruim de helft van alle verzekerden (55 procent) sluit een aanvullende zorgverzekering af vanwege de dekking voor…
Lees verder »
'Foutieve declaraties terug naar de patiënt'
flash_onNieuws

'Foutieve declaraties terug naar de patiënt'

5 nov 2015 timer1 min
Zorgverzekeraars zouden foutieve declaraties die ze terugvorderen bij (tand)artsen één op één moeten terugbetalen…
Lees verder »
Taaltoets verplicht voor buitenlandse tandarts
flash_onNieuws

Taaltoets verplicht voor buitenlandse tandarts

5 nov 2015 timer1 min
Alle nieuwe buitenlandse tandartsen moeten voordat zij worden ingeschreven in het BIG-register een bewijs van…
Lees verder »