NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Zorgorganisatie Trimenzo vraagt faillissement aan
flash_onNieuws

Zorgorganisatie Trimenzo vraagt faillissement aan

9 sep 2019 timer2 min
Trimenzo, een zorgorganisatie met drie woonzorgcentra in de Gelderse gemeente Voorst, heeft faillissement…
Lees verder »
ANT stuurt brandbrief naar minister: 'Zorgverzekeraars laten ruim half miljoen kinderen in de kou staan'
flash_onNieuws

ANT stuurt brandbrief naar minister: 'Zorgverzekeraars laten ruim half miljoen kinderen in de kou staan'

6 sep 2019 timer2 min
Zo'n 600.000 kinderen in Nederland gaan nooit naar de tandarts. Dat signaleert de Associatie Nederlandse…
Lees verder »

Als een alien naar de zorg kijken

6 sep 2019 timer4 min
Einstein zei het al: ‘Verbeelding is belangrijker dan kennis. Want kennis is beperkt tot alles wat we kennen en…
Lees verder »
Sturen op financieel resultaat
flash_onNieuws

Sturen op financieel resultaat

5 sep 2019 timer3 min
Het is niet bepaald een populair onderwerp in de zorg: sturen op financieel resultaat. Als zorgverlener ben je…
Lees verder »

Huisarts ontvangt flinke fiscale naheffing voor coöperatieconstructie

5 sep 2019 timer3 min
Een recente publicatie van de Rechtbank Den Haag, naar aanleiding van een uitspraak op 15 mei 2019, heeft nog eens…
Lees verder »
'Wet arbeidsmarkt in balans' versoepelt ontslagrecht per 1 januari 2020
flash_onNieuws

'Wet arbeidsmarkt in balans' versoepelt ontslagrecht per 1 januari 2020

5 sep 2019 timer4 min
Met de inwerkintreding van de Wet arbeidsmarkt in balans (Wab) wordt een nieuwe ontslaggrond geïntroduceerd die…
Lees verder »
KNMT opnieuw kritisch: 'VGZ gaat op de stoel van de tandarts zitten’
flash_onNieuws

KNMT opnieuw kritisch: 'VGZ gaat op de stoel van de tandarts zitten’

4 sep 2019 timer3 min
‘Werkelijk alle partijen in het veld hebben problemen met het centrale inkoopbeleid van zorgverzekeraar VGZ wat…
Lees verder »
Harry Geurkink, Fysiotherapie De Romei en coöperatie ‘Fysiocare Zuidoost Gelderland’
flash_onNieuws

Harry Geurkink over coöperatie Fysiocare: ‘We hebben onze database beter op orde dan de zorgverzekeraar’

29 aug 2019 timer5 min
Harry Geurkink is een van de initiatiefnemers van de regionale coöperatie ‘Fysiocare Zuidoost Gelderland’, waar 26…
Lees verder »