NZa bepaalt de tarieven, niet de zorgverzekeraar

vrijdag 22 januari 2016
timer 2 min
Op dit moment is er veel te doen over de afwijzingen van techniekkosten op mondzorgdeclaraties door Achmea. De reden dat Achmea dit waarschijnlijk doet is het ontbreken van voldoende menskracht of onervaren mensen aan het werk. Hoe werkt het echt?

De NZA geeft een tariefbeschikking af voor techniek kosten in eigen beheer. Dit is een lijst met maximum tarieven danwel kostprijstarieven. Dit impliceert dat zolang er volgens deze lijst gedeclareerd word er geen afkeuring mogelijk is. Immers de NZA gaat over de tarieven en niet de zorgverzekeraar. Wel gaat de zorgverzekeraar over de indicatiestelling met andere woorden was de behandeling terecht en doelmatig. Kortom de afwijzingen zijn onterecht en zullen denk ik snel gecorrigeerd worden. Immers de NZA bepaalt de tarieven en de zorgverzekeraar.

 

Bij inkoop van techniek (dus niet eigen beheer) geldt de regel dat indien de patiënt er om vraagt de inkoopnota getoond moet kunnen worden. De tandarts mag deze kosten 1 op1 doorbelasten. Overigens zit hier voor de tandarts een addertje onder het gras omdat de factoringkosten nog in mindering komen op de vergoeding voor techniek. Per saldo legt de tandarts toe ! Dit zou gecorrigeerd moeten worden. 

 

Henk de Jong

Consultant en ondernemer in de mondzorg 

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Inspectie ontvangt 6 meldingen van ongewenste vaststellingsovereenkomsten
flash_onNieuws

Inspectie ontvangt 6 meldingen van ongewenste vaststellingsovereenkomsten

30 jun 2016 timer1 min
In het onderzoek naar ‘zwijgcontracten’ in de zorg heeft de Inspectie voor de Gezondheidszorg (IGZ) vooralsnog 46…
Lees verder »
Kritische geluiden en frisse inspiratie tijdens KNMT-congres
flash_onNieuws

Kritische geluiden en frisse inspiratie tijdens KNMT-congres

28 jun 2016 timer3 min
Tijdens het KNMT-ledencongres over ondernemen kregen de zorgverzekeraars het flink voor de kiezen en leerden…
Lees verder »
Faillissement voor Zorggroep Helmond
flash_onNieuws

Faillissement voor Zorggroep Helmond

27 jun 2016 timer1 min
De rechtbank Oost-Brabant heeft Stichting Zorggroep Helmond failliet verklaard. De organisatie stopte in mei al…
Lees verder »
Veilig Incident Melden: zo moet het
flash_onNieuws

Veilig Incident Melden: zo moet het

24 jun 2016 timer3 min
Vanaf 1 juli 2016 is het verplicht om een Veilig Incident Melden (VIM) procedure te hebben in de praktijk. De…
Lees verder »
Dossier Jurisprudentie
flash_onNieuws

Dossier Jurisprudentie

23 jun 2016 timer1 min
Hoe wordt het recht toegepast? Wat doen rechters voor uitspraken en waarom? Dat lees je in het dossier…
Lees verder »
Zorgverleners zijn wantrouwen zorgverzekeraars beu
flash_onNieuws

Zorgverleners zijn wantrouwen zorgverzekeraars beu

23 jun 2016 timer3 min
Zorgverleners willen weer samen met de patiënt kunnen bepalen wat goede zorg is. De doorgeslagen…
Lees verder »
Regio Noord-Holland houdt elkaar scherp
flash_onNieuws

Regio Noord-Holland houdt elkaar scherp

22 jun 2016 timer2 min
Op donderdag 16 juni kwamen praktijkmanagers uit de regio Noord-Holland bijeen om hun communicatieve vaardigheden…
Lees verder »
“Vergeet de achterkant van je bedrijf niet”
flash_onNieuws

“Vergeet de achterkant van je bedrijf niet”

22 jun 2016 timer3 min
Intelly maakt software waarmee tandartspraktijken al hun financiële zaken kunnen regelen. “Wij zorgen ervoor dat u…
Lees verder »