3 Tips voor (het voorkomen van) afwijzingen bij declaraties van huisartsen

dinsdag 9 juli 2019
timer 2 min
De meeste afwijzingen van huisarts declaraties kunnen eenvoudig voorkomen worden. Inzetten op preventie van afwijzingen zorgt ervoor dat betaald wordt voor de werkzaamheden van de huisarts. Daarnaast voorkomt het onnodige administratie voor zowel de praktijk als de zorgverzekeraar, en is het belangrijk voor de privacy van de patiënt, betoogt Sietske Helder, directeur van Zorg op Orde.

Sietske Helder, directeur van Zorg op Orde, geeft de volgende tips om afwijzingen bij declaraties te voorkomen: 


1. Controleer de ION ieder kwartaal

Van een praktijk die op orde is, mag verwacht worden dat 99% van de patiënten correct ingeschreven staat bij Stichting Inschrijving Op Naam (ION). Bij een normpraktijk zijn er per kwartaal dus ongeveer 20 patiënten die extra gecontroleerd moeten worden. Ingeschreven patiënten zonder ION aanmelding moeten ofwel (opnieuw) ION aangemeld worden, ofwel uitgeschreven worden. Plan hiervoor voldoende tijd en wacht niet tot de laatste dag voor de kwartaalwissel, want afwijzingen kunnen niet opnieuw gedeclareerd worden.

 

2. Geef de verzekeraars voldoende tijd om een nieuw contract in te regelen

Bij het afsluiten van een nieuw contract hebben de (verre) verzekeraars tenminste tien werkdagen nodig om het contract te regelen. Wordt er minder dan tien werkdagen voor een kwartaalwissel een nieuw tarief getekend, wacht dan met declareren of declareer alles behalve het tarief dat wijzigt. Is het onverhoopt toch misgelopen neem dan contact op met Zorg op Orde voor vrijblijvend advies.


3. Verstuur declaraties alleen naar (de juiste verzekeraar van) de patiënt

Bij iedere praktijk zijn er mutaties gedurende een kwartaal, bijvoorbeeld door nieuwe inschrijvingen, patiënten die 18 jaar oud worden, betalingsachterstanden of overlijden. Voordat de declaratie verstuurd wordt, is het daarom belangrijk om een extra controle te doen van de verzekeringsgegevens. Wanneer het Huisartsinformatiesysteem (HIS) op orde is, gaat de declaratie in een keer naar de juiste verzekeraar, en dit is prettig voor zowel patiënt, verzekeraar, als huisarts.

 

Meer informatie: Zorg op orde

Geschreven door Sietske Helder, directeur van Zorg op Orde

Reactie toevoegen

Beperkte HTML

  • Toegelaten HTML-tags: <a href hreflang> <em> <strong> <cite> <blockquote cite> <code> <ul type> <ol start type> <li> <dl> <dt> <dd> <h2 id> <h3 id> <h4 id> <h5 id> <h6 id>
  • Regels en alinea's worden automatisch gesplitst.
  • Web- en e-mailadressen worden automatisch naar links omgezet.
  • Lazy-loading is enabled for both <img> and <iframe> tags. If you want certain elements skip lazy-loading, add no-b-lazy class name.

Meer artikelen met dit thema

Foto Eddy van Hijum - door Martijn Beekman/Rijksoverheid
flash_onNieuws

Verdere aanpak schijnzelfstandigheid: bewijslast verschuift naar werkgever

8 jul om 12:00 uurtimer3 min

Het demissionaire kabinet gaat door met hervorming van de arbeidsmarkt met het wetsvoorstel…

Lees verder »
Bob van Ravensberg - Foto: Fysiovakbond FDV
mic_external_onInterview

Bob van Ravensberg (Fysiovakbond FDV): ‘Elke dag stoppen tien fysiotherapeuten, maar de politiek grijpt niet in’

3 jul om 12:30 uurtimer6 min

Fysiotherapeuten verlaten in groten getale het vak vanwege lage tarieven en een te hoge…

Lees verder »
Demissionair minister Daniëlle Jansen (NSC) (Foto: Rijksoverheid/Martin Beekman)
flash_onNieuws

Zorgpartijen en ministerie bereiken akkoord over AZWA

2 jul om 14:00 uurtimer3 min

Na uitvoerige onderhandelingen hebben het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (…

Lees verder »

Zelfstandig specialist worden? Wat je moet weten over toetreden tot een maatschap

20 jun om 09:30 uurtimer3 min

Voor veel medisch specialisten is toetreden tot een maatschap een belangrijke mijlpaal in hun loopbaan. Het…

Lees verder »
Erik van Dam: VvAA
mic_external_onInterview

Erik van Dam (VvAA) over nieuwe zzp-wetten: ‘De wetsvoorstellen gaan alweer op de lange baan’

16 jun om 16:30 uurtimer5 min

De val van het kabinet-Schoof begin juni maakt de inwerkingtreding van nieuwe zzp-wetgeving…

Lees verder »
flash_onNieuws

Deadline jaarverantwoording: uiterlijk 31 mei aanleveren

7 mei om 11:00 uurtimer4 min

Zorgaanbieders moeten uiterlijk 31 mei hun jaarverantwoording over 2024 indienen, tenzij zij voor 31 maart…

Lees verder »
flash_onNieuws

Voorstel Zelfstandigenwet moet alternatief bieden voor Vbar. Maar of dat lukt?

6 mei om 11:30 uurtimer3 min

Erik van Dam (VvAA) analyseert in de nieuwe editie van Arts en Auto het nieuwe voorstel van VVD-Kamerlid…

Lees verder »
person_outlineBlog

De digitale apothekersrevolutie: automatiseer uw administratie

15 apr om 12:18 uurtimer4 min

Als apotheker of beherend apotheker heeft u dagelijks te maken met een breed takenpakket. Zorgverlening staat…

Lees verder »